シングレア・キプレス（一般名：モンテルカスト）は気管支喘息・アレルギー性鼻炎治療剤として使用されるロイコトリエン受容体拮抗薬です。
作用機序についてはこちらです。
シングレア・キプレス（一般名：モンテルカスト）には錠剤の他にチュアブル錠や細粒の剤型もあります。
今回はチュアブル錠についてです。
シングレア・キプレス（一般名：モンテルカスト）チュアブル
規格
５ｍｇ
適応症
用法用量
６歳以上の小児に１日１回５ｍｇ、就寝前
「チュアブル錠」は口の中で噛み砕いて服用する薬です。
チュアブル（chewable）は「噛むことのできる」の意です。
口の中で噛み砕いて溶かしてから服用するので、飲み込む力の弱い小児や高齢者でも飲みやすい剤型と言えます。
チュアブル錠と錠との違い
錠剤には５ｍｇと１０ｍｇの規格がありますが、成人が対象となっています。
６歳以上の小児に対してはチュアブル錠５ｍｇを使用します。
（１歳以上６歳未満の小児には細粒４ｍｇを使用します）
チュアブル錠の適応は「気管支喘息」のみとなっています。
そして添付文書の「用法用量に関連する注意」の項目に
「モンテルカストチュアブル錠はモンテルカストフィルムコーティング錠と生物学的に同等でなく、モンテルカストチュアブル錠はモンテルカストフィルムコーティング錠と比較してバイオアベイラビリティが高いため、モンテルカストチュアブル錠5mgとモンテルカストフィルムコーティング錠5mgをそれぞれ相互に代用しないこと」
と記載されています。
生物学的利用率は
錠 ：約６４％
チュアブル錠 ：約７３％
となっており
薬物動態もＴmaxはチュアブル錠の方が短く、ＣmaxやＡＵＣもチュアブル錠の方が高い数値が報告されています。
このようにチュアブル錠の方がバイオアベイラビリティ（生物学的利用率）が高いことを示す数値となっています。
モンテルカスト錠にはＯＤ錠（口腔内崩壊錠）もあり、こちらも口の中で溶かして服用することのできる剤型ですが、フィルムコーティング錠（普通錠）と同じ動態を示し、チュアブル錠とは異なります。
このようにモンテルカスト錠とチュアブル錠は、適応となる患者年齢や適応症、生物学的利用率が異なります。
モンテルカスト錠とチュアブル錠は生物学的に同等ではないため、相互に使用できない薬剤となっています。
またモンテルカスト錠5mgの処方に対してチュアブル錠5mgに変更して調剤することもできません。
