ボリコナゾール（ブイフェンド）はトリアゾール系抗真菌薬であり、深在性真菌症の治療に使用されています。
適応症
下記の重症又は難治性真菌感染症
・侵襲性アスペルギルス症、肺アスペルギローマ、慢性壊死性肺アスペルギルス症
・カンジダ血症、食道カンジダ症、カンジダ腹膜炎、気管支・肺カンジダ症
・クリプトコックス髄膜炎、肺クリプトコックス症
・フサリウム症
・スケドスポリウム症
造血幹細胞移植患者における深在性真菌症の予防
用法用量
成人（体重４０kg以上）
初日は１回３００mgを１日２回、２日目以降は１回１５０mg又は１回２００mgを１日２回食間に投与。
なお、患者の状態に応じて、又は効果不十分の場合には、増量できるが、初日投与量の上限は１回４００mg１日２回、２日目以降投与量の上限は１回３００mg１日２回までとする。
成人（体重４０kg未満）
初日は１回１５０mgを１日２回、２日目以降は１回１００mgを１日２回食間に投与。なお、患者の状態に応じて、又は効果不十分の場合には２日目以降の投与量を１回１５０mg１日２回まで増量できる。
小児（２歳以上１２歳未満及び１２歳以上で体重５０kg未満）
ボリコナゾール注射剤による投与を行った後、通常、ボリコナゾールとして１回９mg/kgを１日２回食間に投与。
なお、患者の状態に応じて、又は効果不十分の場合には１mg/kgずつ増量し、忍容性が不十分の場合には１mg/kgずつ減量する（最大投与量として３５０mgを用いた場合は５０mgずつ減量する）。
ただし、１回３５０mg１日２回を上限とする。
小児（１２歳以上で体重５０kg以上）
ボリコナゾール注射剤による投与を行った後、通常、ボリコナゾールとして１回２００mgを１日２回食間に投与。
なお、患者の状態に応じて、又は効果不十分の場合には１回３００mg１日２回まで増量できる。
作用機序
ボリコナゾールはトリアゾール系抗真菌薬に分類されます。
ボリコナゾールは真菌細胞膜の主要構成成分であるエルゴステロールの合成を阻害して抗真菌作用を発揮します。
エルゴステロールの前駆体であるラノステロールまたはエブリコールの14α位の脱メチル化に関与する酵素（C-14α-ラノステロール脱メチル酵素）を阻害して、エルゴステロールの合成を阻害しています。
食間服用について
高脂肪食を摂った直後にボリコナゾールを服用すると、Ｃmax、ＡＵＣは３４％および２４％低下し、Ｔmaxは１.４時間延長されたとのデータが得られました。
このように食後の服用では吸収が低下してしまうため、食間（食後２時間後）に服用します。
ボリコナゾールのその他の注意点についてはこちらです。
まとめ
・ボリコナゾールはトリアゾール系抗真菌薬であり、深在性真菌症の治療に使用されている
・食後の服用では吸収が低下してしまうため、食間（食後２時間後）に服用する
